郴州阳光耳鼻喉医院

    耳膜穿孔的临床表现是，听力从正常到中度耳聋，自觉耳部有阻塞感，甚至耳痛，数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻。初起时仅见耳膜单纯性充血，随着耳膜内陷，出现点状出血，引起感觉神经性耳聋。爆炸性耳膜穿孔，因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿，容易继发感染。

    耳膜穿孔后会出现什么症状？

    耳膜穿孔一旦发生，临床症状多表现为听力从正常到中度耳聋，自觉耳部有阻塞感，除此之外，还会引起如下症状发生：

    1、局部症状：开始时感到耳闷，继而听力渐降，伴有耳鸣症状。耳膜穿孔严重可导致耳聋，有的伴眩晕现象。

    2、全身症状：在耳膜穿孔前，全身发热、恶寒、乏力等症状较明显。儿童多伴有呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。耳膜穿孔前耳深部有锐痛或刺痛，疼痛可放射至同侧额部、颞部、牙齿，这是因为耳膜上的三叉神经分支反射的缘故，宝宝则会表现为常常哭闹不安、拒食。当耳膜自发穿孔或通过引流等处理使脓液排出后，疼痛骤减，全身症状亦随之改善。

    耳膜穿孔危害大，及时护理防感染

    耳膜穿孔使中耳丧失了耳膜的保护功能，导致中耳与外界直接相通。当游泳、洗头时污水进入中耳，可引起中耳感染。反复发作的中耳炎会进一步加重耳膜穿孔，造成中耳硬化，引起听力进一步下降。更为严重的是会导致骨疡型或者胆脂瘤型中耳炎，使中耳周围的骨性结构被侵蚀，引发面神经瘫痪、脑膜炎以及脑膜瘤等颅内并发症，甚至危及生命。

    当发现耳膜穿孔后，应及时到医院就诊。处理时着重防止感染，禁止滴耳和洗耳，以免将病菌带入中耳。为使耳膜早期愈合，应保持外耳道洁净，以免被细菌感染，引起化脓性中耳炎，加大治疗的难度。防感染的具体事项如下：

    1）保持外耳道清洁干燥。穿孔后可在医生的帮助下消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在耳膜上的血痂，以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口，以防脏物进入耳内，引起感染。

    2）生活中应避免用水冲洗外耳道，也不要用任何药物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。

    3）不要用力擤鼻涕，如有鼻涕，可吸入口中吐出，遵照医嘱按时服用消炎药物抗感染。如果发生感染，引起化脓性中耳炎，要按中耳炎进行治疗。

    耳膜穿孔不能“坐以待毙”，手术治疗重建听力

    当耳膜超过三个月还未愈合，则要采取手术治疗帮助愈合。郴州阳光耳鼻喉医院耳鼻喉诊疗中心开创的“鼓室成型术”治疗耳膜穿孔疗效显著，在患者中已竖立了良好的“口碑”。

    该技术是在显微镜下通过耳显微器械去除病变，同时修复耳膜及重建听骨链，具有手术伤害小、并发症少、效果好的优点。一般患者接受手术治疗后，穿孔耳膜封闭形态接近正常，重建后听骨链的活动性及连续性良好，手术后听力会逐渐提高。